L’iscrizione aperta a Medicare consente ai pensionati di acquistare nuova copertura sanitaria


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Aperte le iscrizioni a Medicare per il 2025 inizierà martedì.

I beneficiari hanno tempo dal 15 ottobre al 7 dicembre per valutare le loro opzioni di copertura Medicare e selezionare nuovi piani per il prossimo anno.

Gli esperti dicono che è un'importante opportunità che i pensionati non dovrebbero ignorare.

Tuttavia, secondo una ricerca di KFF, un fornitore di ricerche sulle politiche sanitarie, solo il 30% delle persone che usufruiscono di Medicare rivede le proprie opzioni ogni anno.

“Ogni anno ha senso confrontare le opzioni di copertura, perché le esigenze delle persone cambiano da un anno all'altro e anche i piani apportano modifiche”, ha affermato Tricia Neuman, direttore esecutivo del programma sulla politica Medicare presso KFF.

“Fare questi confronti può fare una grande differenza in termini di copertura e costi”, ha affermato.

Il nuovo anno introdurrà nuove modifiche a Medicare, il che significa che i beneficiari potrebbero voler fare qualche attenta ricerca durante questa stagione di iscrizioni aperte.

“Il mio miglior consiglio sarebbe quello di iniziare presto”, ha affermato Ryan Ramsey, direttore associato della copertura sanitaria e dei benefici presso il Consiglio nazionale sull'invecchiamento.

Modifiche che puoi apportare durante la registrazione aperta

Durante l'iscrizione aperta a Medicare, i pensionati possono selezionare nuovi piani sanitari e piani per farmaci con prescrizione.

Possono passare dal Medicare originale, fornito dal governo federale, ai piani Medicare Benefit gestiti privatamente. Possono anche passare da Medicare Benefit a Medicare originale o modificare i piani Medicare Benefit.

Medicare originale comprende le parti A e B di Medicare. La parte A copre l'assistenza fornita da ospedali, strutture infermieristiche specializzate e hospice, nonché alcune remedy sanitarie a domicilio. Medicare Parte B copre i servizi medici, le remedy ambulatoriali, le forniture mediche e i servizi di prevenzione.

I beneficiari del Medicare originale possono scegliere di aggiungere la copertura dei farmaci soggetti a prescrizione iscrivendosi a un piano Medicare Parte D o una copertura aggiuntiva per le spese vive tramite l'assicurazione integrativa Medicare o Medigap.

In alternativa, i beneficiari possono scegliere un piano Medicare Benefit privato, che fornisce le Parti Medicare A e B e può anche includere la copertura per la vista, i denti, l'udito e i farmaci con prescrizione.

Modifiche per il 2025 che potrebbero influire sulla copertura

Nel 2025 entrerà in vigore un limite di 2.000 dollari sui costi vivi di Medicare Parte D.

Il cambiamento, che faceva parte dell'Inflation Discount Act del 2022, è “un'ottima notizia” per i pensionati che hanno costosi farmaci da prescrizione da assumere, ha affermato Philip Moeller, autore di “Get What's Yours for Medicare: Maximize Your Protection, Reduce Your”. Costi.”

Tuttavia, le compagnie di assicurazione potrebbero tentare di trasferire i costi più elevati di Medicare Parte D e altri costi di copertura delle prescrizioni che ora devono affrontare a causa di tali cambiamenti, ha spiegato Moeller. Ciò potrebbe presentarsi sotto forma di co-pagamenti di prescrizione più elevati, livelli di copertura più costosi per determinati farmaci o eliminazione totale della copertura di alcuni farmaci.

“Ciò significa che i consumatori dovrebbero essere molto vigili nelle iscrizioni aperte”, ha affermato Moeller.

In particolare, l’amministrazione Biden-Harris si è mossa per proteggere i beneficiari da grandi aumenti limitando l’aumento consentito dei premi della Parte D a $ 35 al mese nel 2025, ha detto Neuman di KFF.

Anche i pensionati dovrebbero prestare attenzione alla possibilità di modificare la copertura Medicare Benefit, ha affermato Moeller.

In alcuni casi, gli assicuratori privati ​​potrebbero aver tagliato i piani o aver abbandonato aree geografiche che non sono più attraenti per le loro attività. Sebbene i pensionati possano essere propensi a cercare piani Medicare Benefit per la copertura dei farmaci soggetti a prescrizione, dovrebbero essere consapevoli dei possibili cambiamenti che tali piani potrebbero apportare e che incidono sui costi totali che pagheranno, ha spiegato Moeller.

Gli individui che hanno Medicare Benefit e che vogliono passare a Medicare originale dovrebbero essere consapevoli che potrebbero non essere in grado di acquistare una polizza Medigap se hanno una condizione preesistente, ha detto Neuman.

In particolare, quattro stati hanno protezioni per impedirlo: Connecticut, Maine, Massachusetts e New York.

“In altri stati, potrebbe essere più difficile per le persone disdire un piano Medicare Benefit e trovare una polizza Medigap se hanno una condizione medica grave o addirittura asma, diabete e altre condizioni”, ha detto Neuman.

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